Обморочные состояния Острая сердечная недостаточность Боли в груди Астматические состояния Коматозные состояния Боли в животе

Кишечные кровотечения

К и ш е ч н ы е  к р о в о т е ч е н и я  могут явиться результатом  язвенной болезни, геморрагического синдрома, авитаминоза, геморроя, инфекционных болезней, опухолей. Как результат язвенной болезни, кишечное кровотечение, подобно желудочному, может быть первым проявлением скрыто протекавшего язвенного процесса. При кишечном кровотечении испражнения .становятся черными, дегтеобразными. При обильных и повторных кровотечениях больной ощущает дурноту, головокружение, в ряде случаев наступает обморочное состояние.

По характеру кишечные кровотечения ничем не различаются, например, при авитаминозах, опухолях геморрагическом синдроме и т. п. Поэтому установление причинного момента излияния измененной крови без учета ряда привходящих моментов невозможно. В случаях повторного кровотечения (мелева) , если врач располагает анамнестическими, лабораторными, рентгенологическими данными, естественно, диагностика облегчается.. В противном случае, необходимы наблюдения 'в течение некоторого времени, ряд лабораторных исследований.  

В отношении кишечного кровотечения при авитаминозах  и геморагнческом синдроме можно повторить все сказанное о желудочных кровотечениях

Подобного рода излияния алой крови наблюдаются и при злокачественных новообразованиях прямой кишки, обычное исследование дает возможность распознать поражение. (Надо отметить, что кровь в кале, правда, только в виде примеси, является признаком инвагинации, где картина данного процесса столь. характерна; что вряд ли ее можно смешать с чем-либо другим. Более подробно мы остановимся на этом в разделе о болях в животе.

При инфекционных заболеваниях возможны обильные  кишечные  кровотечения, например, при брюшном  тифе и  в момент отторжения струпьев (третья-четвертая неделя): такие кровотечения могут быть и смертельные.  Врачам скорой и неотложной помощи приходится не часто встречаться с такими кровотечениями, так как они наблюдаются обычно в стационарных .условиях. Очень редко. при так называемых случаях амбулаторного тифа подобное кровотечение может случиться у больного, переносящего болезнь «на ногах». Поэтому врачи скорой .~ неотложной помощи должны о них помнить. Для диагностики в таких случаях нужно обращать внимание на сухой, обложенный язык, на вздутие, урчание и болезненность в области слепой кишки, увеличение селезенки, иногда наличие розеолы. Температура не является показательной, ибо при обильных кровотечениях ;даже до того высокая температура может снижаться Стать нормальной и даже субнормальной.

Надо упомянуть о кровотечениях при дизентерии. При данном заболевании никогда кровотечение не бывает обильным. Выделение крови алого цвета сопровождается болями в животе. Резкая болезненность в области сигмы.  Кишечные кровотечения ·при желтухах. распознаются без труда вследствие основного признака - желтухи. Большей частью такие ,случаи являются: больничными, И врачам скорой и неотложной помощи почти не приходится встречаться с ними.




Все права защищены © 2008 - 2017 "Камайская Федерация следопытов - Учебное отделение"