Обморочные состояния Острая сердечная недостаточность Боли в груди Астматические состояния Коматозные состояния Боли в животе

Легочные кровотечения

Л e гo ч н ы е к р о в о т е ч е н и я чаще всего бывают туберкулезного. происхождения. Пожилой возраст больного, наличие склеротических изменений не дает права, сразу отвергнуть туберкулез: старческий туберкулез ,встречается гораздо чаще, чем распознается. Необходимо всесторонне исследовать такого больного., не ограничиваясь только данными выстукивания и выслушивания. Нужно произнести рентгенографию, а в ряде случаев томофлюорографию, неоднократно исследовать мокроту методом флотации., Одним словом, ,от диагноза туберкулеза. можно отказаться только после тщательной проверки всех данных. Рак легкого редко дает кровотечение, чаще кровохаркание .Наличие притупления в определенной части грудной клетки, данные рентгенографии и томофлюорограафии дозволяют, диагностировать наличие опухоли. Инфаркт легкого может сопровождаться более или менee выраженным кровохарканием. Диагностика обычно не трудна: во-первых, инфаркт сопровождается резкими болями в груди; во-вторых, он является результатом нарушения кровообращения и, следовательно, при наличии инфаркта всегда удается установить определенные изменения сердечно-сосудистой системы; кровохаркание при стенозе левого венозного отверстия распознать нетрудно: характерные изменения границ сердечной тупости (расширение вверх и вправо) при определенных аускультативных данных (усиление, первого тона, раздвоение второго тона, предсистолический шум на верхушке позволяют диагностировать этот порок клапанного аппарата.

Легочное кровотечение при авитаминозах, главным, образом авитаминозе С, распознается . на основании анамнестических .данных (предшествовавшие кровотечения, кровотечивостъ и поражения десен), кровотечения из различных органов.

Кровотечения при гипертонической болезни и артериосклерозе чаще встречаются носовые; все же бывают и . желудочно - кишечные и легочные. Диагноз устанавливается на основании повышенного артериального давления, гипертрофии левого желудочка, усиления металлического оттенка тонов сердца, ряда других склеротических изменений

Мы не останавливаемся на; легочном кровотечении в результате травмы, ибо, диагностика в этих случаях совершенно ясна. Надо помнить о возможности кровотечений при абсцессах легкого. Анамнез, зловонная мокрота, характерные. данные рентгеноскопии позволяют, правильно диагностировать и распознать причину кровотечений.

Кровохаркания могут встречаться и при фиброзных процессах в легких, . но при них никогда не наблюдается обильных кровотечений , значит они не являются причиной вызова скорой помощи. Правда, в практике работы врачей неотложной помощи такие вызовы имеют место, вот почему мы и упоминаем о подобной возможности появления кровохаркания.




Все права защищены © 2008 - 2017 "Камайская Федерация следопытов - Учебное отделение"