Обморочные состояния Острая сердечная недостаточность Боли в груди Астматические состояния Коматозные состояния Боли в животе

Клонические и тонические судороги

Клонические судороги протекают обычно без сопут­сгвующих явлений, а потому они менее опасны, чем то­нические, которые могут сопровождаться расстройством сердечной и дыхательной деятельности.

Показателем тяжелого и угрожаюшего состояния при судорогах являются: резкое изменение пульса, асфиктн­ческие явления, цианоз, похолодание конечностей.

Клиническая картина, при общих судорогах обычно следующая: внезапно появляется резкая бледность. Глаза закатываются к верху, так что видны одни белки, однвременно наблюдается страбизм. Больной теряет созна­ние. Тело его выпрямляется, голова, туловище и конеч­ности подергиваются, мышцы лнца сокращаются, иска­жая до неузнаваемости лицо и перекашнвая его. Челюсти крепко сжаты. Тонические судороги распространяются на все мышцы, появляется невозможностъ глотания. Ча­сто во время тризма случается прикусывание языка, иногда непроизвольное моче испускание; но вследствие сокращений мышц пузыря может наблюдаться и задерж­ка мочи. Дыхание аадержнвается, пульс замедляется.

К тоническим судорогам, присоединяются клоннческне, которые также начинаются с лица и достигают значи­тельной силы в конечностях. В верхних конечностях про­исходят короткие подергивания, вызывающне сгибание и разгибание, предплечья. Нижние конечности подерги­ваются с большей силой. Дыхательные мышцы также сокращаются, дыхание становнтся саккадированным, пре­рывистым, а временами вследствие спазма гортани может и вовсе прекращатъся; если такое состояние продолжи­тельно, то может наступить асфиксия, признаками кото­рой являются цианоз губ, похолодание конечностей. В редких случаях, при терминальной асфиксии пульс стано­вится малым, частым, и неправильным.

Судороги обычно продолжаются недолго. Появляется расслабленне мышц, подергивания прекращаются, дыха­ние становится спокойным, лицо розовеет, и судороги прекращаются. Наступает спокойный сон, а часто - ко­матозное состояние.

Приступ может быть единственным или после более или менее спокойного периода начинается снова. Помимо приступов общих судорог могут наблюдаться и ограниченные судороги наблюдающнеся только в од­ной какой-либо группе мышц. Порой судороги бывают односторонними, захватывая определенную половину ту­ловища. У детей судороги наблюдаются гораздо чаще, чем у взрослых. Судороги в виде единственного приступа чаще наблю­даются у детей в начале лихорадочного заболевания и харакгеризуются быстрым течением. В ряде случаев приступы следуют друг за другом с кратковременными интервалами; такие приступы могут длиться от 12 часов до 3 дней. Иногда приступы следуют друг за другом без перерыва, определяя как бы судо­рожное состояние. Наконец, наблюдаются длительные су­дорожные состояния, которые могут держаться днями и даже неделями. Такими состояниями обычно сопровож­даются мозговые заболевания, менингиты, особенно туберкулезный.




Все права защищены © 2008 - 2017 "Камайская Федерация следопытов - Учебное отделение"